甲亢危象的处理原则

文章导读

甲亢危象是甲状腺毒症病情的极度增重并症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。高碘与甲状腺功能亢进症及甲亢危象:自从补充碘剂预防地方性甲状腺肿以来，不断有碘致甲状腺功能亢进的报道，碘缺乏地区的甲状腺功能亢进药物治疗比富碘区更加容易，停药后也不容易复发。那么，甲亢危象的临床表现是什么？甲亢危象的处理原则是什么？

甲亢危象的临床表现

甲亢原有症状急剧加重，突出表现为明显的高代谢症状和过量的肾上腺素能反应，如发热、心动过速且与体温升高不成比例，常伴有神经、循环、消化系统的严重功能紊乱。为便于识别，早期诊断，可分为危象前期和危象期。

甲亢危象的处理原则是什么

①充分阻断甲状腺激素合成，口服甲巯咪唑每天60～100mg，分3～4次给。

②抑制已合成甲状腺激素释放，立即口服卢戈氏碘液30滴，以后每6小??30～40滴;或碘化钠1.0g溶于5%葡萄糖液500ml中静滴，8～12小时1次。碘剂最好在用抗甲状腺药后1h后给，在紧急时也可同时给。

③阻断甲状腺激素对外周组织作用，可用β-受体阻滞剂，口服普萘洛尔20～40mg每4小时1次;或静注普萘洛尔1mg，5min内注射完，以后每小时静滴5～10mg。也可口服胍乙啶，每天100～200mg，分3次给。

④糖皮质激素治疗，常用静滴氢化可的松每天200～400mg，或地塞米松每天15～30mg。

⑤去除诱发因素，由感染引起的应积极抗感染治疗。

⑥对症处理和支持治疗，高热者降温，必要时采用冬眠疗法，吸氧，充分补充液体，恢复电解质平衡。补充足够葡萄糖及维生素。

⑦若经上述处理24～48h后病情仍不好转，可考虑血液或腹膜透析，以迅速减低血循中甲状腺激素水平。

甲亢危象是现在比较常见的一种疾病，要引起大家重视，许多甲亢危象的患者无力承担自己的工作，给家庭及社会都造成了影响，在自己的心理上也有了阴影。发现甲亢危象的情况，要及时进行处理。甲亢危象的处理需要及时准确。